慢性呼吸道疾病管理互联防控工程—移动智能健康项目

项目说明

    随着工业化、城镇化、人口老龄化不断加快，我国慢性呼吸道疾病患病人数急剧增加，防治形式严峻。我国呼吸系统疾病的死亡率及疾病负担均位居前列，包括慢阻肺、哮喘、肺癌、间质性肺疾病等。呼吸慢病现状令人担忧，开展早期干预是慢性疾病管理模式的必然趋势，而目前我国呼吸疾病防治需求与呼吸学科发展不平衡、不充分之间的矛盾突出，急需搭建起呼吸专科医联体信息化平台，即整合资源、构建体系、照护患者、发展学科，医联体的发展对于提升国家呼吸学科整体行业水平具有重要意义

    为应对当前老年医疗保健难点痛点问题的信息化解决方案等问题，中国老年保健医学研究会拟于2020年启动“中国慢性呼吸道疾病管理互联防控工程”。项目将立足于庞大的老年呼吸疾病患者诊治切身需求，优化慢性呼吸道患者门诊就诊体验，依托移动智能公众号平台，记录患者的疾病管理状况，便于患者的日常自我管理；与此同时也为老年呼吸疾病患者提供公众医学教育及患者交流的平台，并及时将患者核心的关注痛点问题反馈至主管医生，建立患者数字档案，便于医生跟进，。另一方面，这也是医务人员之间的交流平台，共同分析分享患者病情，成为医务人员之间及时解读传递第一手科研文献的掌上沟通渠道。主要包括移动智能健康建档、老龄健康科普宣传教育项目。

    项目计划通过三年的努力，先在局部重点或专科医疗单位试点开展，逐步成型在国内各地推广，重点着力于联动各方力量，互联、互补、互动，结合移动医疗与互联网技术，充分利用信息技术丰富慢性病防治手段和工作内容，推进互联诊疗、移动监测，长期随访管理等长期自我检测管理等网络服务应用。“门诊+自我管理”结合移动医疗技术，充分利用信息技术丰富慢性病防治手段和工作内容，推进互联诊疗、移动监测，长期随访管理等长期自我检测管理等网络服务应用，为患者建立慢病档案，医务人员通过移动医疗和互联网技术干预患者行为，生活方式管理，最终建立“移动智能慢病管理模式”，成为我国慢性呼吸道疾病管理的常态化管理工程。并在恰当的时候，将项目纳入由国家卫生健康委、全国老龄办同意并支持，由中国老年保健医学研究会负责具体实施的“中国老龄健康促进工程”框架体系。

    我们希望各厂商能加入此次项目，支持项目计划中各个环节内容，共襄善举，为推动我国慢病防控事业的发展，为健康老龄化和积极老龄化，作出应有的贡献！

项目概述：

项目名称：慢性呼吸道疾病管理互联防控项目

主办单位：中国老年保健医学研究会

项目时间：2020年3月－2022年12月

          第一阶段2020年，全国试点5~10家重点医疗单位

          第二阶段2021年，全国100家区域重点医疗单位

          第三阶段2022年，全国500呼吸病诊疗单位

目标人群：一线呼吸慢病管理医疗单位，医护工作者及患者

覆盖范围： 慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、慢性哮喘等慢性呼吸道疾病

试点单位：（拟2020首批试点单位）

广州医科大学附属第一医院     深圳市人民医院

南方医科大学南方医院         番禺中心医院

浙江大学附属第二医院         杭州市第一人民医院

浙江大学附属邵逸夫医院       复旦大学附属第五人民医院

复旦大学附属中山医院         复旦大学附属中山医院闵行分院（闵行区中心医院）