第八届晕厥与心脏猝死预防专题研讨会在京举办
日期:2019年5月21日  来源:中国老年保健医学研究会   阅读:613次

第八届晕厥与心脏猝死预防专题研讨会在京举办


晕厥是临床常见病症严重影响个人家庭和社会涉及心血管儿科老年科急诊科神经内科等多个学科亟待系统化规范化管理。2019420-21日由北京大学人民医院主办中国老年保健医学研究学会晕厥分会中国老年学和老年医学学会心血管病专业委员会中国循环杂志社中国医药生物技术协会心电学技术分会协办的第八届晕厥与心脏猝死预防专题研讨会暨第一期中国晕厥中心建设培训班在北京市德宝饭店举办来自全国各地对该领域感兴趣的医护人员200多人相聚一堂,探讨我国晕厥患者的管理,国内外专家围绕相关知识进行精彩演讲及相关操作指导

 

晕厥联盟揭牌仪式

 

 

针对我国晕厥患者众多且缺乏规范化管理造成晕厥诊断率低误诊率高复发率高以及较高的不必要住院率和医疗负担重等问题晕厥联盟中国老年保健医学研究会晕厥分会中国老年学和老年医学学会心血管病专业委员会中国医药生物技术协会心电学技术分会组织了晕厥中心建设项目建议首先在三级甲等医院成立晕厥中心开设晕厥门诊对短暂意识丧失患者进行集中规范管理会上有72家医院挂牌启动了晕厥中心建设今后将逐步推广到其他级别的医院为了更好地开展晕厥中心建设项目开幕式上成立了晕厥联盟著名心血管专家胡大一郭继鸿和刘国树教授担任主席中国老年保健医学研究会张力涓副会长给予授牌北京大学人民医院张海澄教授主持了授牌仪式

 

美国晕厥指南专家组副主席明尼苏达大学心律失常中心主任David Benditt介绍了美国晕厥患者的管理模式

 

会上美国晕厥指南专家组副主席明尼苏达大学心律失常中心主任David Beneditt介绍了美国晕厥患者的管理模式病史体格检查心电图是初步评估的三要素强调对晕厥患者的辅助检查要选择性的进行不能大撒网式的检查注意危险分层病人的预后取决于死亡率复发率摔伤及对生活质量的影响我国著名电生理学专家北京大学人民医院郭继鸿教授讲了晕厥和猝死的几个关键问题如猝死百慕大三角指出应避免精神过度紧张积极治疗心脏疾病预防恶性心律失常的发生会晕厥分会主委北京大学人民医院刘文玲教授对2018中国晕厥诊断与治疗专家共识作了解读阜外医院杨进刚教授讲解了中国晕厥中心建设专家建议就各种晕厥的诊断与处理专家们作了详细的讲解对晕厥的热点问题与会代表进行了热烈讨论对晕厥相关检查如直立倾斜试验颈动脉窦按摩瓦氏动作深呼吸试验等进行了培训学员们进行了实际操作

 

北京大学人民医院心内科教授、主任医师郭继鸿作心脏猝死预防的精彩演讲

 

 

 

 

 

北京大学人民医院教授、主任医师刘文玲解读了2018中国晕厥诊断与治疗专家共识

 

 

厥分会主委北京大学人民医院心内科教授主任医师博士生导师刘文玲指出晕厥是一种病症指一过性全脑血液灌注减低导致的短暂意识丧失特点为发生迅速一过性并能够自己恢复发作时因肌肉松弛不能维持正常体位造成跌倒很多疾病可以引起晕厥涉及多个科室导致病人就诊困难各科对晕厥的处理也不一样所以晕厥分会联合其他几个学会开展了医院晕厥中心建设项目医院开设晕厥门诊由专业人员管理目的是方便患者就诊规范管理患者的诊断与治疗减少患者不必要的住院率减少医疗开支

 

北京大学人民医院教授、主任医师张海澄讲解了短暂意识丧失

 

 

晕厥前有先兆如头晕黑蒙出汗听力减弱等可以做肢体加压动作就是胳膊和腿肌肉绷住劲这样血压可以升高一点避免晕厥发生一旦晕厥发生最主要的是防治摔伤尽可能迅速躺下但是有些患者晕厥前没有先兆很容易造成摔伤周围的人看到晕厥的患者不要惊慌一会儿患者就会自己醒过来主要是避免发生次级伤害当然如果是心脏骤停的患者要立即心脏按压呼叫急救系统晕厥常见猝死罕见

 

第一批晕厥授牌仪式

 

晕厥大多是良性的过程不会发生猝死但是心原性晕厥可能是猝死的先兆这次是晕厥下次可能就是猝死心原性晕厥占晕厥的10-20%。心原性晕厥一般发生在运动中精神刺激时或者躺着时发生发生前有心慌胸痛过去有心脏病史家族中有年轻猝死病人等

 

首都医科大学附属北京天坛医院心内科教授、北京市特聘专家刘杰昕,中国航天员中心航天员医监医保特聘专家、全国空间科学标准化技术委员会委员讲解了基础自主神经功能检查

 

 

预防最重要最常见的晕厥是血管迷走性晕厥这是一种良性晕厥患者不要太紧张几秒或几十秒就能自己醒过来主要是不要摔伤平时避免诱发因素比如长时间站立避免闷热环境多喝水不要限盐等发生了晕厥应该去医院就诊尤其是有抽搐的病人有心脏病的病人要赶快到医院就诊可以看晕厥门诊没有晕厥门诊的医院可以去心内科急诊科

 

同济大学附属东方医院心脏中心执行主任浦介麟教授,介绍了倾斜试验的意义和注意事项

 

 

晕厥诊断的三要素是询问病史体格间检查普通心电图检查首先要详细询问病史这很重要有些患者通过询问病史就能做出诊断由于晕厥患者有逆行性遗忘所以寻找目击者非常重要有些病人还要做进一步检查比如超声心动图动态心电图等良性晕厥主要是生活方式改变及物理性治疗心原性晕厥要针对病因积极治疗

 

中国循环杂志编辑部主任、阜外医院杨进刚教授介绍了中国晕厥中心建设的专家建议

 

北京大学第一医院教授主任医师博士生导师教育部长江学者特聘教授杜军宝在作主旨演讲中指出儿童晕厥是一种常见的急症患病率15%。95年以前晕厥诊断率只有20%,随着科学的进展目前达到了80%。本研究组97年发现我国存在血管迷走性晕厥,2005年发现了体位性心动过速。2012年发现了直立性高血压这在全球首次报道儿童晕厥功能性占多数约70%,心源性占少数功能性晕厥的诊断依赖病史查体实验室检查病史很重要功能性晕厥一项重要的检查是直立倾斜试验有助于明确诊断治疗方面反射性晕厥主要是是避免诱发因素如长时间站立从卧位迅速站立鼓励孩子多喝水摄入足够的盐如果仍然反复发作应药物治疗强调个体化用药根据药物敏感标记物采取不同的药物如β阻滞剂,α激动剂

 

第八届晕厥与心脏猝死预防专题研讨会暨第一期中国晕厥中心建设培训班集体合影

 

 

据了解本次会议是我国迄今最大的一次晕厥专题研讨会与会者普遍反映参加本次会议和培训班有很大收获学习了许多新知识新技能相信对我国晕厥诊断与治疗水平的提高有很大的促进作用

会议上有中国教育电视台北京电视台人民网中国网腾讯视频搜狐视频等多家媒体进行了现场采访报道北京大学人民医院张海澄教授刘文玲教授北京大学第一医院杜军保教授北京天坛医院刘杰昕教授同济大学附属东方医院浦介麟教授哈尔滨医科大学附属二院曲秀芬教授等对晕厥的相关知识进行了普及使普通百姓了解晕厥预防晕厥正确就诊。(刘文玲

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